В России более 14 млн человек страдают остеопорозом, что делает это заболевание настоящей эпидемией. Остеопороз характеризуется снижением плотности костей, появлением в них микропустот («дыр»), повышенной хрупкостью и риском переломов. Это системное заболевание скелета, связанное с потерей костной массы, особенно в пожилом возрасте.
Некоторые факторы значительно повышают вероятность остеопороза, но явных симптомов на ранних стадиях обычно нет. Чтобы избежать тревог, важно оценить свою принадлежность к группе риска — учесть генетическую предрасположенность, дефицит витамина D и другие аспекты, — а также знать, как устранить эти дефициты и минимизировать угрозу.
Факторы риска развития остеопороза после 65 лет
К факторам риска развития остеопороза относятся: генетическая предрасположенность, у женщин – период менопаузы, старческий возраст, дефицит витаминов, наличие хронических заболеваний, лишний вес, вредный привычки, низкая физическая активность, предшествовавшие переломы.
Причинами остеопороза могут быть нарушения пищевого поведения, сахарный диабет, почечная гиперкальциурия, заболевания крови, удаление яичников.
Риски повышаются, если человек длительное время соблюдал постельный режим. А также если у вас были переломы или у ваших родственников были переломы и остеопороз.
Возраст старше 60 лет является значимым фактором риска развития остеопороза из-за естественного замедления метаболизма костной ткани и гормональных изменений. У женщин после менопаузы дефицит эстрогенов ускоряет этот процесс, а у мужчин — падение тестостерона после 60 лет.
Каждая третья женщина в возрасте 60–70 лет и половина после 80 лет сталкиваются с остеопорозом, в то время как у мужчин риск существенно ниже. Образ жизни, дефицит витамина D, недостаток физической активности и низкое потребление кальция играют решающую роль в развитии заболевания.
Симптомы и первые признаки снижения прочности костей
После 40 лет сокращаются остеобласты — клетки, ответственные за формирование и поддержание костной ткани, прочность скелета. Человек при остеопорозе меняется внешне. У него выступает вперёд живот, горбится спина, снижается вес и появляется раннее насыщение во время еды.
Диагностику остеопороза проводят с помощью измерения роста. Если вы заметили уменьшение роста, то это может быть признаком остеопороза.
Остеопороз как метаболическое заболевание костей выявляется при диагностике через лабораторные и инструментальные признаки нарушений минерального обмена, таких как дефицит кальция, витамина D и фосфора. Анализы крови и мочи показывают сниженный уровень кальция.
Рентген показывает — снижение плотности костей и микропереломы, а МРТ/КТ — компрессию позвонков. Симптомы остеопороза можно разделить на ранние и поздние.
Ранние признаки остеопороза
Пациенты могут замечать ломкость ногтей, сухость кожи и волос, ночные судороги в икрах или слабые боли в спине, пояснице и бедрах, которые списывают на усталость или погоду.
Поздние симптомы
По мере прогрессирования развиваются боли в костях и суставах, особенно при нагрузке или смене погоды, уменьшение роста, сутулость, “вдовий горб” и ограничение подвижности из-за компрессионных переломов позвонков. Часто первым серьезным проявлением становится патологический перелом шейки бедра, ребер или предплечья даже от минимальной травмы.
Чтобы отличить остеопороз от ревматизма, читайте нашу предыдущую статью: «Ревматизм суставов: симптомы, причины и подходы к лечению».
Роль питания в профилактике остеопороза
Правильное питание при остеопорозе играет важную роль. Важно подобрать диету, которая восполнит дефицит витаминов и улучшит обмен веществ. Для этого лучше проконсультироваться с диетологом, который учтет сопутствующие заболевания и стадию болезни. Рацион должен включать богатые витаминами продукты с высоким содержанием кальция и витамина D.
Рекомендуется включить в рацион питания молочные продукты: творог и сыр; мясо: курицу и индейку; овощи (особенно шпинат и брокколи) и фрукты. Особенно полезна морская капуста, так как ее употребление в пищу положительно влияет на щитовидную железу.
Для здоровья костей необходимо исключить: алкоголь, кофе, чрезмерно жирную пищу, шоколад и торты.
При остеопорозе популярностью пользуется диета по Уокеру. Эта диета подразумевает исключение табакокурения, спиртного и содержащих крахмал продуктов.
В народной медицине используют настойку из коры дуба, настойку шиповника, зверобоя и настойку на хмеле. Эти настойки улучают обмен веществ и обладают противовоспалительным действием.
Значение солнечного света и витамина D
Солнечный свет влияет на выработку витамина D, который отвечает за регуляцию многих процессов в организме, в том числе и влияет на костную систему. Затруднения при подъеме по лестнице могут быть связанны с дефицитом витамина D.
Низкий уровень витамина D в крови повышает риск переломов из-за остеопороза. В исследованиях пациенты с переломами бедра имели меньше витамина D (на 12,5 нг/мл ниже), что увеличивало риск на 33%; уровень ниже 20 нг/мл особенно опасен. У пожилых 65–75 лет дефицит (<12 нг/мл) повышал риск переломов в 3 раза.
Добавки витамина D (от 482 МЕ/сутки) снижают риск переломов позвонков на 20% и бедра на 18%, особенно в дозе 800 МЕ/сутки — на 30% и 14% соответственно. Эффект сохраняется независимо от возраста или кальция, подтверждено крупными исследованиями с десятками тысяч участников.
Дефицит витамина D — ключевой фактор риска остеопороза, и его коррекция эффективно помогает профилактике.
Физическая активность и упражнения для укрепления костей
Физическая активность играет ключевую роль в профилактике остеопороза и снижении риска переломов. Лечебная физкультура рекомендуется всем, особенно пожилым людям, поскольку сидячий образ жизни приводит к ослаблению и утончению костей.
Для профилактики остеопороза полезны силовые упражнения, подтягивания, жим лёжа, приседания, упражнения с гантелями. А также полезно стимулировать кровообращение с помощью бега, ходьбы и танцев.
Для пациентов с остеопорозом подбор упражнений требует учета стадии заболевания, индивидуальных противопоказаний и общего состояния здоровья, чтобы избежать переломов и усугубления симптомов. В частности, при сопутствующих расстройствах нервной системы (например, невропатиях или нарушениях координации) рекомендуются щадящие упражнения: дыхательная гимнастика, упражнения в положении лежа или сидя и йога с минимальной осевой нагрузкой на позвоночник.
Такие занятия улучшают баланс, мышечный тонус и кровообращение, способствуя укреплению костей без риска травм — всегда под контролем врача или физиотерапевта.
В сети пансионатов «Академия Долголетия» постояльцы ежедневно занимаются лечебной гимнастикой в группах под руководством инструктора, а их здоровье отслеживают гериатр и реабилитолог. При болевом синдроме назначают медикаментозную терапию, а рацион, разработанный диетологами, полностью соответствует рекомендациям для пожилых — с акцентом на восполнение витаминов, минералов и поддержку костного метаболизма. Индивидуальные занятия с реабилитологом проходят в оснащенном тренажерном зале, например в пансионате в Сходне или пансионате для пожилых в Бирюлёво, что минимизирует риск травм и падений, эффективно предотвращая остеопороз и сохраняя активность.
Присоединяйтесь к нам в Telegram.