Причины и лечение сильного головокружения у пожилых людей

Более 50% людей старше 85 лет испытывают головокружение. При этом различают истинное вестибулярное головокружение и состояния неустойчивости, которые также часто встречаются у пожилых и могут маскироваться под головокружение.

Сильное головокружение у пожилых людей является симптомом серьезных нарушений в организме, чаще всего связанных с ухудшением кровоснабжения головного мозга, возрастными изменениями вестибулярного аппарата и сопутствующими хроническими заболеваниями, и требует комплексного лечения, направленного на устранение причин и восстановление вестибулярной функции.

Типы головокружения

Существуют две основных категории головокружения: истинное или вестибулярное головокружение (ощущение движения, кружения) и несистемное или невестибулярное головокружение (ощущение неустойчивости связанное с чувством потери сознания). Невестибулярное головокружение представляет собой комплекс разнообразных состояний, связанных с различными физиологическими и психогенными причинами:

ощущение неустойчивости связанное с неустойчивостью в ногах
головокружение связанное с нарушением зрения
психогенное головокружение: связано с тревогой и стрессом
головокружение как следствие болезни: сахарного диабета и болезни Паркинсона, дегенеративных изменений шейного отдела
головокружение как побочный эффект приема лекарств
сосудистое головокружение (из-за нарушений кровоснабжения мозга)
доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ): возникает только при определённых положениях головы

Симптомом ишемического инсульта является сильное головокружение. Оно возникает на фоне острого нарушения кровоснабжения мозга. Сильное головокружение при инсульте сопровождается нарушением зрения, слабостью или онемением тела, нарушением речи и тошнотой. Инсульт требует срочного лечения.

Церебральный атеросклероз может вызвать у пожилого человека сильное головокружение. Заболевание вызывает нарушение кровоснабжения в сосудах головного мозга. Нарушение кровообращение вызываетдисфункцию различных отделов, отвечающих за равновесие и координацию. Такое состояние требует комплексной диагностики и лечения.

Головокружение при болезни Меньера имеет сильно выраженные приступы. Причина головокружения — накопление избыточной жидкости в лабиринте внутреннего уха, который отвечает за равновесие и ориентацию в пространстве.

Любой вид головокружения опасен, особенно, если пожилой человек продолжает водить машину. Головокружение может привести к дезориентации и потере координации, что значительно повышает риск падений и травм, включая переломы и черепно-мозговые травмы.

Патология ведет к развитию тревожных расстройств и потере социальной активности. Головокружение может быть симптомом серьезных заболеваний, таких как инсульт, транзиторная ишемическая атака, инфаркт мозжечка или нарушения кровоснабжения мозга, которые требуют немедленного лечения.

Головокружение у пожилых людей — частый и многоаспектный симптом, который требует комплексного обследования и адекватного лечения.

Особенно это актуально для пожилых людей, страдающих деменцией, при которой головокружение может усугублять когнитивные нарушения и провоцировать дезориентацию в пространстве. Подробнее об уходе за такими пациентами читайте на странице пансионатов для пожилых с деменцией сети «Академия Долголетия».

Как лечить головокружение?

Первым и важнейшим шагом в лечении головокружения у пожилых людей является выявление и устранение первопричин. Это может быть отмена или замена лекарств, вызывающих побочные эффекты, коррекция зрения (подбор очков, освещение помещений), а также лечение хронических заболеваний, влияющих на вестибулярную систему — например, гипертонии, диабета, остеохондроза, болезни Паркинсона.

Срочная помощь при приступе головокружения включает создание максимально безопасной обстановки: человеку нужно лечь или сесть, опереться на спинку стула, исключить яркий свет, шум и резкие движения. Необходим вызов врача, особенно если головокружение сопровождается нарушением речи, слабостью, тошнотой или двоением в глазах.

Эффективное лечение — это всегда комплекс мер, направленных на улучшение качества жизни пожилого человека. Оно включает:

Медикаментозную терапию: препараты, улучшающие кровоснабжение мозга (бетагистин, циннаризин, мексидол), противорвотные и нейропротекторы.

Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия.

Массаж воротниковой зоны и ЛФК: улучшают приток крови к мозгу, снимают напряжение мышц шеи и плечевого пояса.

Психотерапию и когнитивную поддержку: особенно при психогенном головокружении, тревожных расстройствах или деменции.

Диету и образ жизни: отказ от кофеина, алкоголя, соли, отказ от курения, нормализация сна, физическая активность на свежем воздухе.

Важно соблюдать режим приема пищи, избегать резких изменений положения тела и обеспечить безопасную среду дома — без скользких ковров и с поручнями в ванной комнате.

Для пожилых людей, нуждающихся в круглосуточном уходе и медицинском наблюдении, оптимальным решением может стать проживание в частном пансионате. Например, в пансионатах сети «Академия Долголетия»предоставляются услуги по комплексной реабилитации, регулярному медицинскому контролю, физиотерапии, ЛФК и психоэмоциональной поддержке пожилых людей с головокружением. Подробнее читайте на странице пансионата в Бирюлёво или главного сайта.

Упражнения для лечения головокружения

Для лечения головокружения, связанного с проблемами в шейном отделе позвоночника, эффективны специальные упражнения, которые помогают улучшить кровообращение, снять мышечное напряжение и восстановить подвижность шеи. Примеры таких упражнений рекомендуют врачи при шейном остеохондрозе:

Медленные повороты головы вправо и влево по 5 раз с опущенным подбородком к шее.
Наклоны головы вправо и влево, стараясь достать ухом плечо, по 5 раз.
Противодействие движению: прижатие подбородка к яремной ямке с напряжением мышц (держать 10 секунд, повторять 3 раза).
Надавливание лбом и висками на ладони с сопротивлением шейных мышц (по 3 раза по 10 секунд на каждую сторону).
Растяжка боковых мышц шеи: наклоны головы в сторону с легким растягиванием мышц, удержание в позиции 5-10 секунд, повторение 5 раз на каждую сторону.
Упражнения для расслабления задних мышц шеи с наклонами головы вниз и в стороны с задержкой в конечной точке на 5-10 секунд.

Существует комплекс упражнений при ДППГ — гимнастика Брандта — Дароффа.

Как выполняется гимнастика:

Сядьте на край кровати, ноги свешены вниз.
Поверните голову на 45 градусов в одну сторону.
Лягте на бок, противоположный тому, куда повернута голова, и оставайтесь в этом положении 30 секунд или до исчезновения головокружения.
Вернитесь в исходное положение сидя и подождите 30 секунд.

Эти упражнения необходимо повторить на другую сторону тела. Весь комплекс упражнений повторяется 5 раз 3 раза в день. Гимнастика Брандта — Дароффа — это доступный и эффективный способ самостоятельного избавления от позиционного головокружения.

Особое значение приобретает организация правильного ухода и медицинского наблюдения. В пансионатах «Академия Долголетия» обеспечивают квалифицированный круглосуточный медицинский уход, индивидуальный контроль состояния здоровья, занятия лечебной физкультурой и реабилитацию. Благодаря профессиональному подходу и заботе пациентам удается справляться с симптомами головокружения, улучшать равновесие и общее самочувствие, снижая риски осложнений и повышая качество жизни.

В конечном счёте, системный и комплексный подход к диагностике и лечению головокружения у пожилых людей позволяет существенно улучшить состояние, снизить риски осложнений и повысить качество жизни пациентов.